血液検査（糖尿病の進行度合いの確認）この2つ（尿素窒素とクレアチニン）は、僕の血液検査の検査項目にも入っています。5chのレスを編集しているとき、投稿者の皆さんもこの2つの数値に着目されていました。やっぱり、大事な数値なんですね。 こないだ勉強したはずなのにもう忘れています。ホント、身につかない。 ☆この2種類の数値がわかると、腎臓の機能の程度を知ることができるのです。血中尿素窒素（BUN）血液中に含まれる窒素量を調べる検査です。尿素窒素は、タンパク質が利用された後にできる老廃物です。本来は、腎臓の糸球体でろ過され尿中に排泄されますが、腎機能が低下するとろ過しきれずに血液中に溜まるため、血液中の尿素窒素の値が高くなります。血中尿素窒素の正常値は20mg／dl以下です。 僕のかかりつけ医さんは脱水症状が見て取れるので、水分を取りなさいと言われるのですが、それは下記の赤字部分のことではないかな。 注意尿素窒素は、タンパク質の摂り過ぎ、消化管からの出血、脱水、発熱、甲状腺機能亢進症、悪性腫瘍などでも数値が上昇します。逆にタンパク質の摂取不足や肝不全では数値が低くなります。このように、腎機能以...

今回も、粂昭苑先生のお話を勉強していきたいと思います。高校時代、生物の発生の勉強はとても面白かったことを覚えています。私たちが存在している大元をたどれば、ただ１個の受精卵でした。その細胞の核内には染色体が23対あり、そのペアの片方ずつを父母（卵子と精子）から受け継ぎました。そんなただ1個の受精卵が発生を続け、最終的には60兆個もの細胞の集団になり、それら細胞は神経細胞や筋肉細胞や表皮細胞や血球などに分化してしまうのです。そうなってしまうと、もうそれぞれの細胞の機能が確定しており、筋肉細胞が神経細胞になったり、ランゲルハンス島のβ細胞になったりはしないのです。僕はこんなことを考えると、例えば成体のリンパ球から未分化の受精卵のような細胞を作り出すことは、リンパ球を過去にさかのぼらせることではないかと思えるのです。これって、リンパ球をタイムマシンに乗せることと同じではないでしょうか。大変なことです。そうすると、また小保方晴子氏のSTAP細胞に話が戻るのですが、成体の細胞を酸に浸して細管を通すだけでタイムマシンに乗せたことになるなんてあり得ないなと。 以下、ソース抜粋〈ソース：〉膵細胞への分化...

昨日、次のようなNHKニュースがありました。 〈香川 NEWS WEB　　08月25日　16時28分〉県民の食生活改善へ野菜をＰＲ野菜が不足し糖尿病による死亡率も高い県民の食生活を改善しようと、野菜を積極的にとるよう呼びかける取り組みが県内各地で行われています。この取り組みは８月３１日の「野菜の日」にあわせて県と高松市が県内３つのスーパーと連携し、２５日から行っています。高松市のスーパーマーケットでは、青果コーナーに１日にとるべき野菜の摂取量を示したポスターや気軽に野菜を楽しめるレシピを掲示しています。県が５年前に行った調査では、県内の成人が１日にとる野菜の量は、２７０.５グラムで、国の推奨する量よりおよそ８０グラム不足しているということです。また１０万人あたりの糖尿病による死亡率もおととしの時点で１７.１人と全国で３番目に高く、県などはうどんなどの塩分や炭水化物が多い食べ物に偏らず、野菜も積極的にとるなど食生活の改善を呼びかけています。高松市健康づくり推進課の山田ひろみさんは「買い物の際には１日にとる野菜の量を意識し、弁当や総菜を選ぶ際にも野菜がたくさんとれるようなものを選んでほしい...

東京工業大学の粂 昭苑（くめ  しょうえん） 先生を初めて知りました。みなさんはご存じでしたか。漢字だけでお名前を見たときは男性かと思いました。この粂先生、なんと僕の期待していた研究をなさっているではありませんか。とても興味深い内容ですので、ここに引用します。粂 昭苑先生の研究が実を結べば、ぼくも麺類や丼ぶりの超大盛を食べられるかも。ヽ(^o^)丿 粂 昭苑　教授 ｉＰＳ細胞からインスリン細胞、基礎研究重ねて臨床へ粂 昭苑 氏　東京工業大学 大学院生命情報研究科 教授　生命の出発点となる受精卵は、分裂していくにつれて３種類の細胞の層にわかれます。膵臓はこのうちの一つ「内胚葉」からできていきます。内胚葉からは膵臓のほか、肺や肝臓、胃や腸などができます。　膵臓という臓器の細胞には大きく三つの機能があって、ベータ細胞は血液中にホルモンを出す「内分泌」の機能を担当します。内分泌を担う細胞はベータ細胞のほか、血糖値を上げるホルモンを出すアルファ（α）細胞など主に４種類の細胞に分かれていきます。こうした様々な細胞へと、一つの受精卵から分化、つまり枝分かれしていくのです。図：膵臓の場所　受精卵から膵...

万能細胞と言えばSTAP細胞騒動、STAP細胞と言えば小保方晴子氏STAP細胞発表の時は、大変驚きました。一応、理系でしたので、動物の卵にはモザイク卵と調節卵（調整卵）とがあって、卵の初期段階で個々の細胞（割球）の運命が決まっているというのがモザイク卵でした。それに対して、卵（胚）の各割球が将来どんな器官になるのかという決定時期が比較的遅い卵を調節卵といいます。モザイク卵の典型例モザイク卵の典型例はクシクラゲです。（有櫛動物：刺胞動物の近縁）。 クシクラゲは正常に発生した場合、クシ板と呼ばれる体構造を８列持つことになります。 しかし、２細胞期で胚を構成する細胞を引き離すと、４列のクシ板を持つクシクラゲが二個体発生してくるし、４細胞期で引き離すと、２列のクシ板を持つクシクラゲが四個体発生してくるのです。 つまり、最初の受精卵はクシ板を八列、２細胞期の各々の割球はクシ板を四列、４細胞期の各々の割球はクシ板を２列作るように、運命が決まっているのです。 このように卵の各細胞の運命が最初から決まっているのがモザイク卵と言われるものです。 そうした古くからの研究がある中、成体になった（運命が決まっ...

糖尿病はゆで卵みたい。もう元には戻らない糖尿病になって思うんですけど、膵臓は何で元の膵臓に戻らないんですかねえ。不規則な生活・ストレスの多い仕事から脱して規則正しい生活に戻っても、インスリンを分泌しなくなった膵臓はもう元の機能を取り戻すことはありません。悔しいです。それは一度茹でた卵は、もう元の生卵には戻らないのと一緒。 糖尿病（2型）ではなぜ、インスリンの働きが悪くなるのか「インスリン分泌の低下」と「インスリン抵抗性の発現」の2つが原因です。 「インスリン分泌低下」とは膵臓に存在してインスリンを作り出す細胞『ランゲルハンス島β細胞』が長年にわたる暴飲暴食、肥満、ストレス等で疲れ切ってしまい、インスリンを作れなくなったり、作れても十分な量を作れない状態になってしまうのです。『ランゲルハンス島β細胞』を酷使すると、なんでインスリンを分泌しなくなるのかを知りたいのですが、かなり難しい話になるようですので、ここでは「ゆで卵理論」で置いときます。分泌不足になっても、インスリン（ホルモン）を生成する遺伝子があるのですからそれに従ってインスリンを生成してくれてもいいように思うのですがそうはならない...

レジスタンス運動って何？僕、糖尿病歴20年。それに一応、体育の教育免許持ってるんですけど、今日まで聞いたことありませんでした。勉強不足！！！なので、これから勉強したいと思います。 レジスタンス運動と有酸素運動運動は有酸素運動とレジスタンス運動の2つに分類されるとのこと。いずれも血糖コントロールに役立ちます。僕も運動をしていなかったら、今頃は人工透析か網膜症など、合併症を発症していたはずです。では、早速、レジスタンス運動とは何か、見ていきたいと思います。 ＜レジスタンス運動＞ レジスタンス運動は、腹筋、ダンベル、腕立て伏せ、スクワットなど、筋肉に負荷をかけて筋肉を増やす運動です。日本では、糖尿病の運動療法としてレジスタンス運動を取り入れている方は、8％程度という調査報告があります2）。しかし、レジスタンス運動は、筋力を維持したり、増強させたりするだけでなく、血糖コントロールに有効であることがわかってきました。糖尿病患者さんは、筋肉量が同じでも、筋力が低下している方が多いと言われています。特に高齢の糖尿病患者さんでは、有酸素運動ができる体を保つためにも、積極的にレジスタンス運動を取り入れた...

糖尿病治療の3つのキーワード糖尿病を改善・治療するためには、食事・運動・薬の3つのキーワードに留意する必要があります。この中で、「薬」はお医者さんにお任せするしかありません。僕の場合、診察に行くたびに”かかりつけ医”さんから、「もうインスリン注射をした方が良いよ」と言われます。でも僕はインスリン注射と聞くと、自分が重篤な糖尿病患者に思えて元気が出ないんですよね（実際重なんですけど）。なので、インスリン注射はしない方向で薬をお願いしています。お医者さんがおっしゃるには、膵臓を薬で無理に働かせて完全にダメにするよりも、インスリンを注射して細く長く膵臓を使う方が良いということです。でも一方で、どこかで読んだ話だと思うんですが、インスリンを使うと膵臓のインスリン分泌の機能がますますだめになるそうです。それに僕はまだ運動を続けているので、インスリン注射はしたくないんですね。お医者さんは1日に1回打つだけだから不便なことはないと言われるんですけど。こんなわけで、今は前に投稿したような薬を4種類飲んで、糖尿病と戦っています。ですので、あと糖尿病の僕ができることは、食事療法と運動療法ということになりま...

まず、インスリン（Insulin）とは昔は、確かインシュリンと表記されていたと思うんですけど記憶違いかな。インスリンとか薬品名を聞くと、まずどんな化学物質・分子でできているのかが気になります。物質の分子式や構造式がわかれば、何となくわかった気がするんですよね。高校時代、亀の甲（ベンゼン環）を見て化学が嫌になったという人が多いようですけど、僕は一応その辺りの苦手意識は幸い持たずにすみました。インスリンはホルモンですので、タンパク質の仲間です。正確にはペプチドです。タンパク質は多数のアミノ酸がペプチド結合（一般的にはアミド結合）をしてできている高分子化合物ですが、ペプチドは、タンパク質ほど大きな分子ではありません。タンパク質の分子量は基本的には1万以上です。 ペプチドとは一般的に、2～50個程度のアミノ酸がペプチド結合してできたもので、2個のアミノ酸が結合したものをジペプチド、3個ではトリペプチドと呼びます。ちなみに「ジ（di）」とは2個という意味で、「トリ（tri）」は「３」を表します。また、アミノ酸が2～20個程度結合したものをオリゴペプチド、もっと多くのアミノ酸が結合したものをポリペ...

僕の尿素窒素の直近（8月６日）の数値は25.9mg/dL。正常値をオーバーしているんだけど、腎臓はどれくらい傷んでいるんだろうか。 尿素窒素の数値は何を意味しているの尿素窒素の数値から腎臓がちゃんと働いているかどうかを知ることができます。「尿素窒素」とは、血液中の尿素に含まれる窒素成分のことで、蛋白質が分解された後にできる老廃物です。次は尿素の構造式です。（中心にはC原子がありますが、表記しないことになっています。）通常は腎臓でろ過されて尿中へ排出されますが、腎臓の働きが低下すると、ろ過しきれない分が血液のなかに残ってしまうのです。つまり、血液中の尿素窒素の数値が高くなるほど、腎臓の機能が低下していることになります。尿素窒素（BUN）の基準値1dL（デシリットル）の血液のなかに7～23ミリグラム程度が正常。この正常範囲は資料によって少し違いますね。（8～20というのもあった）異常値の場合尿素は蛋白質や組織が分解された物の最終産物ですので、腎臓の機能が低下するとBUN値が上昇します。また、たんぱく質の多い食事をとったり、体内の水分量が少ない(脱水気味）場合もBUNは上昇します。 僕の半年...

ＨｂＡ1ｃとはヘモグロビンは赤血球内のタンパク質の一種で、全身の細胞に酸素を送る働きをしています。血液が赤いのは、このヘモグロビンというタンパク質がヘムという赤色の色素を含んでいるからです。このヘムという分子の特徴は、中心に鉄原子を含んでいることです。参考までに次の図はヘムの構造式です。 血液中のブドウ糖がヘモグロビンとくっつくと糖化ヘモグロビンになります。 〈画像引用　〉血糖値が高いと当然、ヘモグロビンと結合するブドウ糖の量が多くなります。困ったことに、ブドウ糖が結合した糖化ヘモグロビンがいったん生じると、そのブドウ糖を二度と切り離すことができません。ですので、糖化ヘモグロビンが生成すると、それを含んだ赤血球の寿命（120日）が尽きて肝臓や脾臓で分解されるまではずっと血液中に残り、血管に障害をもたらすことになります。 HbA1cは、糖化ヘモグロビン（糖が結合したヘモグロビン）がどのくらいの割合で血液中に存在しているかをパーセント濃度（％）で表したものです。HbA1c（％）＝（糖化ヘモグロビン量）÷（すべてのヘモグロビン量）×100％赤血球の寿命が３、４カ月程度ですので、HbA1cは過...