【５ch】慢性腎不全と透析166（その9）暴飲暴食不規則生活してきたツケ

>>239
4年目辺りに初めてやってそれから半年一回定期にやってるよ。

全身麻酔の手術において、たばこを吸う人が肺炎などの呼吸器の合併症をおこす確率は、吸わない人の２～４倍にもなるといわれています。肥満、糖尿病、慢性肺疾患、心臓病などがあるとさらに高くなります。

全身麻酔と喫煙の影響についてです。全身麻酔の特徴として、手術中の患者さんの意識をとること、痛みをとること、筋肉を弛緩させることなどがあります。このため全身麻酔中の患者さんの呼吸や血圧などの全身管理は麻酔科医が行い、手術という大きなストレスから患者さんの身体を守っています。また、麻酔中は呼吸も弱くなるので、呼吸を助けるために気管挿管（口の中から喉の奥の気管にかけて細い管を入れます）をして人工呼吸を行います。このとき喫煙をしていると、管の刺激で咳や痰がどっとでたり、気管支喘息のように気管支が細くなることがあります。このため身体への酸素の取り込みが悪くなり、手術のとき脳や心臓など大切な臓器が酸素不足になるおそれがあります。ひどい場合には安全な呼吸管理ができないので、手術が延期になることもあります。また手術後に肺炎になったり、傷の治りが遅くなったりする可能性があります。

４週間以上の禁煙は、術後の肺炎などの呼吸器合併症を30％減らすと報告されています。また、たばこを吸う人は吸わない人より、手術中や手術後の呼吸器合併症の危険性が4倍高いという報告もあります。それで、アメリカでは手術30日前からの禁煙が推奨されています。

全身麻酔は麻酔技術の向上、麻酔薬の進歩やモニター機器の発達により、かなり安全となってきています。この安全性を患者さん自身によりさらに高める方法が禁煙です。

最後にもう一度、全身麻酔の前には4～6週間の禁煙が必要です。より安全に、そしてより安心して手術、麻酔をうけるために、みなさん禁煙にご協力お願いします。

「周術期禁煙ガイドライン」にも麻酔の効きが悪くなる的な文言は見当たらない
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://anesth.or.jp/files/pdf/20150409-1guidelin.pdf&ved=2ahUKEwiaz-qkqvvyAhUnG6YKHSD_B3oQFnoECB0QAQ&usg=AOvVaw1UizCvpmf_2O4tj5r7Fn4e

COPDの怖さを知って禁煙した人は多いが、手遅れのケースも多い

CKDと同じで死んだ肺胞は元に戻らない

週明けお残し自慢逝ってみよう！

0だった

俺もゼロだった
情けない

-500g

お残し4キロ

ワクチン打ちたくない奴は打たなくていいと思うの
数が足りないから打ちたくても打てない人を優先すべき
また３回目を打ちたい人も沢山いるんだから

増やしすぎて週4回透析したやつはいる？

+300g

カッケェ

プライド高すぎる女医めんどくせえ

タクシードライバーがくも膜下出血し事故ったニュースで
脳ドックの文字が出てたので折れもやるべきかと見てみたら
定期検査でやってるものばかりだった
でも脳動脈瘤検査って普通の人やってる人は多くないのか
逆にそっちのほうがびっくりだ

ワクチン拒否るのって低学歴に多いんだってね
馬鹿ほど自分はかからないと思ってるらしい

その傾向は確かにあるのだが
なせかいちばんワクチンに消極的なのは
学歴トップの博士号取得者というのが
アメリカでの調査結果

https://www.dailymail.co.uk/home/index.html

肺が苦しい
夜間診療行こうかな

肺にくるって、増やしすぎ？

水飲みすぎで肺水腫か？

肺水腫が出るくらいだと心不全も心配だな
死ぬぞ

うっ血性心不全の時と似た感じ
救急車呼ぼうかな

救急車呼ぼうか迷う時は救急相談てのがある
#7119に電話すべし