糖尿病性腎症がコワーい

糖尿病の合併症はどれもこれも怖いですよね。網膜症も怖いし、腎症も怖い。
腎臓の働きが健常者の８０％くらいしかない僕としてはとっても不安。
そういう状態が糖尿病歴20年にしては、よく頑張ってきたのか、
もっとちゃんとケアできたのかはわかりません。
ただ、昨日のようなリバウンド食いを繰り返してきた僕ですので、
本当はもっと良い腎臓に維持できていたかもしれないな。

昨日のリバウンドの影響は今朝、如実に反映されて体重は昨日より800ｇも
増えていたー。
昨日は66.2ｋｇで良かったのに。
糖尿病対策は運動することよりも何より、とにかく食べ過ぎないことが大切。
腹八分目にすることです。
でもこのコントロールが実に難しいですよね。
食欲は本能だもの。

こんな反省文を書きながら、実は今、妻の作ったバナナケーキをほおばっているんですよね。
昨日、シフォンケーキを食べたので、昨夜妻がバナナケーキを作って冷蔵庫で冷やしていたんです。

糖尿病性腎症とは

原因

糖尿病で血糖値の高い状態が長期間続くことで、全身の動脈硬化が進行し始め、毛細血管の塊である腎臓の糸球体の細かな血管が壊れ、老廃物をろ過することができなくなります。

 

治療

第2期（早期腎症）および第3期（顕性腎症期）では厳格な血糖コントロールを行ないます。血糖コントロールは、低カロリー食、運動療法が基本ですが、糖尿病薬の服用およびインスリンの注射も行われます。
第4期になると厳密な低タンパク食にする必要があります。腎不全期も、食事療法としてタンパク質の摂取制限を行いますが、血液中のクレアチニンの量の増え方によっては透析療法の準備をします。糖尿病性腎症には高血圧を伴うことが多いので、降圧薬の使用も重要です。

 

糖尿病性腎症の病期分類

 

糖尿病性腎症の第2期（早期腎症期）では、ごく微量のタンパク質（微量アルブミン）が漏れ出てきますが、適切な治療によってタンパク質が漏れ出ない状態に戻すことができます。腎症が進行するともう少したくさんのタンパク質が尿に出てくるようになります（タンパク尿）。ここまで進行すると、次第に血圧も上昇し、高血圧によって血管が傷つけられ、さらに腎臓の状態を悪化させるという悪循環に陥ってしまいます。

糖尿病性腎症の第1期、第2期では自覚症状はほとんどありません。このため、尿の検査をしないと判断できないのです。第3期では、むくみ・息切れ・胸苦しさ・食欲不振・満腹感などの自覚症状があり、第4期・第5期では、顔色が悪い・易労感・嘔気あるいは嘔吐・筋肉の強直・つりやすい・筋肉や骨に痛みがある・手のしびれや痛み・腹痛と発熱などの自覚症状があります。第3期以降では、進行を遅らせることはできても、良い状態に戻すことはできないため、第2期の段階までで糖尿病性腎症をみつける必要があるといえます。

〈引用：https://www.zjk.or.jp/kidney-disease/about/class/diabetic-nephropathy/〉

 

糖尿病性腎症が進行すると

掲示板の「慢性腎不全スレ」の声を聞いてみます。やっぱりみなさん、切実です。苦労されています。

 

以下は引用スレ